RENSEIGNEMENTS PERSONNELS

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RENSEIGNEMENTS DE SANTÉ

Avez-vous déjà pratiqué le yoga?

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Si oui, précisez votre niveau.

Avez-vous déjà pratiqué la méditation?

Oui

Non

Êtes-vous enceinte?

Oui

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Si oui, quelle est votre date prévue d'accouchement (DPA?)

Souffrez-vous d’une blessure, d’une douleur, d’une condition médicale ou prenez-vous des médicaments dont vous devriez informer votre instructeur?

Oui

Non

Si oui, précisez.

CONTRAT DE RENONCIATION ET DE DÉCHARGE

Santé et sécurité

Je reconnais que je participe à des classes de yoga, un programme ou un séminaire offerts par Pascale Marquis Yoga au cours duquel ou desquels je recevrai de l’information et des instructions de base en yoga. Je reconnais que ma santé et ma sécurité sont ma propre responsabilité. J’atteste être en bonne condition physique et ne pas souffrir d’une condition médicale (ou autre) qui m’empêcherait de pratiquer sécuritairement les activités offertes ou commanditées par Pascale Marquis Yoga.

Conscience des risques

Je reconnais que même lorsque des instructions claires sont prodiguées, il existe un risque de blessure associé à la pratique des activités offertes ou commanditées par Pascale Marquis Yoga. Je suis conscient(e) des risques et dangers associés à l’exercice physique; en particulier à la pratique du yoga. J’accepte et assume entièrement tous ces risques et dangers ainsi que la possibilité de blessures, dommages ou pertes qui peuvent en résulter.

Décharge et rétraction

En contrepartie de l’acceptation de mon inscription aux activités et programmes offerts ou commandités par Pascale Marquis Yoga, je, soussigné(e), pour moi, mes héritiers, exécuteurs, administrateurs ou toute autre personne pouvant réclamer en mon nom : M’engage à ne pas poursuivre, libère et décharge Pascale Marquis Yoga, ses directeurs, administrateurs, employés et instructeurs (tous ceux à qui la décharge fait référence collectivement) de toutes responsabilités concernant des blessures, pertes, dommages de propriété et dépenses (reliées ou continues) dues à ma participation aux activités et/ou programmes offerts et commandités par Pascale Marquis Yoga, que ce soit dans ou hors des locaux de Pascale Marquis Yoga, incluant une négligence de la part de la décharge devant me défendre et me protéger des risques et dangers mentionnés plus haut, incluant tout manquement à une obligation légale telle celle due en vertu de la Loi sur la responsabilité des occupants. J’accepte le fait que Pascale Marquis Yoga n’est pas responsable des pertes, dommages, usages non autorisés, vols ou blessures résultant de toute propriété personnelle que j’aurai emporté sur les lieux/propriété de Pascale Marquis Yoga. J’autorise, par la présente, la diffusion de toute image ou vidéo de ma personne sur le site Web de Pascale Marquis Yoga et sur d’autres sites officiels. J’autorise également la diffusion et l’utilisation de tout matériel créé par ma personne au nom de Pascale Marquis Yoga. Je renonce à toute compensation auxquels je pourrais avoir droit en lien avec l’utilisation de mon nom, y compris les droits sur une copie écrite découlant de la production, de la modification et de la promotion d’une vidéo. Je reconnais que cette entente de renonciation est un contrat légal qui se veut volontairement aussi important et inclusif que la loi le permet. Toute disposition déclarée invalide ou inapplicable par un tribunal ne doit pas affecter la validité ou le caractère exécutoire de toute autre disposition.

J’ai attentivement lu ce document, je consens et je comprends entièrement son contenu et sa signification. Je reconnais qu’en signant ce document, je m’exempte de certains droits légaux, incluant le droit de poursuite et je le signe de mon propre gré.

Signature du participant (nom complet)

Date

AAAA

Signature du tuteur légal (nom complet)

si applicable

Date

AAAA